3/ Za přibližně 15 minut přijíždíme k Homolce, na vrátnici nám automaticky zvedají závoru, míříme ke služebnímu vjezdu pro sanitky, vykládáme lehátko s panem Romanem a jedeme rovnou na kardiochirurgický sál, tam už na nás čeká anesteziologický tým (Dr. Rzyman), předáváme si klíčové informace a dokumentaci, doktor Rzyman se pana Romana ptá na bolesti a v rychlosti vysvětluje, co všechno se teď bude dít. Přejeme panu Romanovi hodně štěstí a říkám mu, že je v nejlepších rukách. Je cca 15,40 a pan Roman odjíždí na sál k nejdůležitějšímu výkonu jeho života. Druhý den píšu Jarkovi Benedíkovi, jak to dopadlo. Odpovídá mi, že to šlo moc dobře a že kolem půlnoci byli hotoví. Když se to dozvídám, mám obrovskou radost :-) Jestli jste dočetli až sem, rád bych ještě dodal a svým textem jsem to chtěl zdůraznit: medicína není o jednotlivých hrdinech. Je to doslova řetězec zdravotnických profesionálů, kdy každý z nás má své vymezené úkoly a zodpovědnosti, které máme zrutinizované a tím bezpečné pro pacienta. A pokud každý z nás svou práci udělá v klidu, správně a pečlivě, dojdeme k výsledku, kterým je přežití pacienta a úzdrava. S panem Romanem jsme se nedávno zkontaktovali, vyprávěl mi ten příběh i ze svého pohledu a dovolil mi ten příběh vyprávět i Vám. Byl štastný a vděčný, že přežil a že se cítí dobře, že vídá dceru, rehabilituje a začíná zase normálně fungovat a měl by i zase pracovat. Mějte se hezky, hlídejte si krevní tlak a buďte na sebe hodní :-) #Zdravotnictví #Kardiologie #PéčeOPacienta

1/ Je pátek, venku duje studený vítr, od rána jezdíme na standardní věci, které tak nějak člověk ve službě na záchrance na začátku ledna očekává – starší lidí s horečkami způsobené chřipkou, což jim způsobí srdeční oběhovou dekompenzaci, dušnost, bolesti celého těla, kolapsy atakdále. Když kolem jedné po poledni zazvoní telefon s dalším výjezdem, působí to jako další podobná rutinní záležitost v pořadí: "muž 60 let, bolesti zad, stenokardie?, naléhavost 2". Jedeme do běžného kladenského činžáku, cestou s řidičem kecáme o počasí, peskujeme kvalitu kladenských silnic a já si v duchu sumíruju, co tak nějak nejspíš budeme dělat pacientovi za vyšetření, tj. jaké vybavení si vezmeme s sebou. U vchodu do domu na nás čeká dcera pacienta, po cestě nahoru do bytu se jí začínám vyptávat, co se vlastně stalo. Tátu začalo bolet v zádech, když se šel sprchovat, motá se mu hlava. Přicházíme do domácnosti, pacient je pan Roman, 61letý štíhlý vitální muž, leží na posteli v ložnici a kromě mírné pobledlosti vypadá vlastně úplně normálně. Vypráví, že se šel sprchovat a najednou ho rozbolelo silně v zádech (úvodní intenzita dle verbální škály bolesti tak 7/10, pak zeslabila na cca 4/10), taky se mu malinko motala hlava. Dýchá se mu normálně, nezvracel, vědomí neztratil. Bere léky na tlak a cholesterol, ale v poslední době tlak zlobil a zkoušeli s praktičkou jinou medikaci. Od třiceti nekouří. Ptám se na charakter bolesti – stálá nebo přichází ve vlnách? Bodavá nebo tupá? Vyzařuje někam? Měl už podobnou bolest někdy? Co bere za léky? Mezitím točíme 12svodové EKG, měříme pulzní oxymetrii, teplotu, tlak. Všechny hodnoty jsou prakticky normální, na EKG nic zajímavého. V hlavě mi bliká někde vzadu kontrolka, že tohle nebudou jen tak obyč bolesti zad, jaké každý doktor vidí tisíckrát do roka. Prostě nějaká léty nabytá intuice, kdy kouknete na člověka a víte, že to je „divný“ – myslím, že každý zdravotník tenhle pocit moc dobře zná. Pána si pečlivě vyšetřuju, poslouchám, koukám, ťukám, prohmatávám. Celkově si všímám takové zvláštní popelavější barvy v obličeji a teď i diskrétního opocení (opocení je pro mě takový univerzální signál, že mám zpozornět); taky mám pocit, že pulsace radiální arterie je na jedné ruce o malinko slabší než na druhé (v mozku se mi rozsvěcí další kontrolka). Prosím tedy kolegyni záchranářku, aby změřila tlak i na druhé paži. Rozdíl tam je, ale jen asi 5 milimetrů rtuťového sloupce (nicméně svítí další kontrolka v mém mozku). Když si pána opatrně posadím, začne popisovat „poruchu vidění a stroboskopický efekt v očích“. To už začínám mít opravdu reálnou suspekci na diagnozu, z níž máme všichni velký respekt – aortální disekce. Neboli hlavní trubka v těle se v jednom místě natrhne a začne se odtrhávat její vnitřní vrstva a s každým úderem se krev dostává dál a dál a odtrhává další a další části vnitřní vrstvy. Obávaná, ale opravdu ne častá věc - v životě jsem řešil do té doby jen tři pacienty s touto diagnozou a z toho dva mi doslova umřeli pod rukama :/. V hlavě mi začíná běžet několi věcí: 1) jestli je to fakt disekce, musíme spěchat, protože každá minuta zvyšuje riziko úmrtí 2) s pánem musíme manipulovat s maximální opatrností, protože každý prudší pohyb zhorší stav 3) mít pod plnou kontrolou tlak a bolest – podáváme tedy intravenozní medikaci a jedeme. Pokyn našimřidičům: rychle, ale jemně, prosím. Na kladenském urgentu pacienta předáváme kolegyni Janě s tím, že mám suspekci na disekci, byla tam taková a maková anamnéza, předáno, odjíždíme na základnu, případ pouštím z hlavy. 🧵 #Zdravotnictví #ZáchrannáSlužba #PrvníPomoc

Premiér Andrej Babiš ve svém nedělním videu chválil Karlovarský kraj za otevření nového PET/CT zařízení v krajské nemocnici, které zlepší diagnostiku rakoviny, a rovněž ocenil plán na vybudování společného operačního střediska pro záchranářské složky, zatímco diskutoval také o kontroverzním tématu kratomu a chystaném kulatém stole s odborníky. #zdravotnictví #onemocnění #investice #dobrezpravy

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) při izraelských úderech na Libanon od 2. března zemřelo 51 zdravotníků, přičemž v sobotu zahynulo devět z nich, a v důsledku těchto útoků jsou uzavřeny čtyři nemocnice a 51 center primární zdravotní péče, což zásadně omezuje přístup k nezbytné zdravotní péči. #Zdravotnictví #Libanon #HumanitárníKrize

Critical Path Institute zahájil iniciativu Jedna k milionům, jejímž cílem je zlepšit přístup k personalizované medicíně pro drobné skupiny pacientů prostřednictvím globalizace a standardizace vývoje pokročilých terapeutických technologií, a to navzdory stávajícím regulačním překážkám. #Inovace #Zdravotnictví #TerapeutickéTechnologie

Ivan Trojan a tým Paměti národa opět vyrazili na Ukrajinu s humanitární pomocí, včetně laparoskopické věže za milion korun, a při cestě se setkali s místní medičkou Čajkou, která jim sdělila aktuální potřeby zdravotníků, mezi nimiž figuruje i požadavek na pozemní drony pro evakuaci zraněných. #PomocUkrajině #HumanitárníPomoc #Zdravotnictví

Podle Ondřeje Volného, proděkana Lékařské fakulty Ostravské univerzity, artificial intelligence (AI) má potenciál snížit úmrtnost pacientů a transformovat české zdravotnictví, ale klíčové výzvy jako strategické řízení, vzdělávání zdravotníků a efektivní využívání dat ještě čekají na vyřešení. #UměláInteligence #Zdravotnictví #Digitalizace #dobrezpravy

Epidemiolog Smejkal obhajuje smysl očkovací strategie státu jako vědecky podložený doporučující rámec, přičemž kritizuje hnutí SPD za jejích ústup od kampaně a varuje před nebezpečím ignorování odborných doporučení v důsledku dezinformací a odporu k očkování, které měly historicky kořeny již v 19. století. #očkování #zdravotnictví #pandemie

Prezident České lékařské komory Milan Kubek ve svém dopise ministrovi zdravotnictví Adamu Vojtěchovi vyzývá k okamžitému zahájení masivní vládní kampaně na podporu očkování proti chřipce, která by zahrnovala povinné hrazení vakcíny pro všechny pojištěnce a umožnění očkování všem lékařům, aby se zvýšila proočkovanost, která v ČR dosahuje alarmujících osmi procent. #ockovani #chiripka #zdravotnictvi

Německo se potýká s nedostatečnou připraveností svého zdravotnického systému na případný ozbrojený konflikt, přičemž ministryně zdravotnictví Nina Warkenová avizovala přípravu zákona o zdravotní bezpečnosti, který zajistí lepší spolupráci civilních a vojenských částí systému, koordinaci dat a rychlejší reakci v krizových situacích. #zdravotnictví #krizovéřízení #vojenskábezpečnost

Fakultní nemocnice Ostrava investovala do nových a modernizovaných přístrojů, včetně robotického radiochirurgického systému CyberKnife a hybridní zobrazovací technologie SPECT/CT, aby zlepšila péči o onkologicky nemocné pacienty a zvýšila účinnost, bezpečnost a komfort jejich léčby. #onkologie #modernizace #zdravotnictví #dobrezpravy

Poslanec Tom Philipp varoval, že bez navýšení plateb za státní pojištěnce o 300 korun měsíčně hrozí českému zdravotnictví deficit ve výši 20 miliard, což by vedlo k poklesu péče, omezení moderních léčebných metod a zhoršení dostupnosti inovativních léků. #Zdravotnictví #Financování #DohodovacíŘízení

Umělá inteligence má potenciál zefektivnit české zdravotnictví tím, že zlepší diagnostiku v radiologii, zkrátí vyšetření a uvolní čas lékařům na komunikaci s pacienty, přičemž důležitý zůstává dohled zdravotníka nad jejím využitím. #UměláInteligence #Zdravotnictví #Inovace #dobrezpravy

Nově zveřejněná data Ministerstva zdravotnictví odhalila značné rozdíly v rychlosti zahájení léčby rakoviny mezi nemocnicemi v Česku, přičemž některé zařízení zahajují terapii už do čtyř týdnů od diagnózy, zatímco jinde pacienti čekají i více než tři měsíce, což může zásadně ovlivnit jejich zdraví a šance na uzdravení. #rakovina #zdravotnictví #léčba

Koalice v Poslanecké sněmovně se dohodla na zřízení vyšetřovací komise k případu IKEM, čímž se kauzy kolem manipulace veřejných zakázek a dodávek kardiologických přístrojů dostanou pod parlamentní kontrolu a ukazují na možnou strukturu porušování pravidel v českém zdravotnictví. #IKEM #Zdravotnictví #VyšetřovacíKomise

Ministerstvo zdravotnictví zveřejnilo data ukazující, že více než polovina pacientů s karcinomem plic se nedostane k léčbě v doporučeném limitu osmi týdnů, což odhaluje značné mezery v organizaci onkologické péče v Česku, a proto je třeba zavést koordinátory péče a rychlopruhy pro prioritní diagnózy, aby se zlepšila dostupnost a efektivita léčby. #onkologie #zdravotnictví #rakovina

Umělá inteligence se ve zdravotnictví stává cenným nástrojem pro zefektivnění procesů a pomoc lékařům, avšak podle Ondřeje Volného je nutné být opatrný, neboť její nesprávné použití, zejména laiky, může vést k nedostatku kontextu, úniku dat a ohrožení pacientů. #UměláInteligence #Zdravotnictví #Inovace

Britská policie vyšetřuje požár čtyř sanitek židovské organizace Hatzolah v Londýně jako antisemitský trestný čin, k němuž došlo ve čtvrti Golders Green a po němž pátrá po třech podezřelých, přičemž premiér Keir Starmer označil incident za šokující útok na židovskou komunitu. #antisemitismus #Londýn #zdravotnictví

České zdravotnictví se chystá na zrušení zastaralých preskripčních omezení pro praktické lékaře, což umožní rychlejší a efektivnější přístup k léčbě pro pacienty s chronickými onemocněními, jako jsou nemocné ledviny, a sníží tak zátěž na specialisty. #Zdravotnictví #PrimárníPéče #ReformaZdravotnictví

Zdravotní sestra Michaela Gorná, která se v prosinci 2020 nakazila covidem a skončila v nemocnici napojená na přístrojích, sdílí své zážitky blízké smrti, kdy jako pacientka vnímaná svá slábnoucí životní funkce a reflexe na to, co se děje uvnitř člověka při boji o život. #covid19 #zdravotnictví #životnípříběhy